دکتر فاطمه طاهریان / بیماری های مغز و اعصاب / تنگی کانال نخاعی گردن همراه با میلوپاتی
مدت زمان مطالعه ۵ دقیقه

تنگی کانال نخاعی گردن همراه با میلوپاتی

تنگی ستون فقرات گردنی، به عنوان تنگی کانال نخاعی گردن نیز شناخته می شود. این عارضه زمانی رخ می دهد که کانال محافظ نخاع گردن به دلیل تغییرات دژنراتیو یا ضربه باریک شود.

اگر فضای داخل کانال نخاعی بیش از حد کاهش یابد، می تواند به دنبال آن نقص عصبی ناشی از فشردگی نخاع ایجاد شود که وضعیتی به نام میلوپاتی رخ می دهد.

به دنبال ایجاد چنین مشکلی علائمی از جمله درد، بی حسی، ضعف یا عدم هماهنگی در یک یا چند اندام ایجاد می شود.

تنگی کانال گردن
تنگی کانال گردن

علت ایجاد تنگی کانال نخاعی همراه با میلوپاتی

ستون فقرات با افزایش سن دچار فرسودگی می شود. دیسک هایی که بین مهره کمر قرار دارد، به طور طبیعی با گذشت زمان کم آب تر می شوند و حالت صاف تری خواهند داشت.

در این شرایط دیسک ها به سمت کانال نخاع بر آمده خواهند شد. مفاصل پشت ستون فقرات که به عنوان مفاصل فاست شناخته می شود، با گذشت زمان تحلیل می رود. 

نتیجه هر دوی این شرایط باعث ایجاد تنگی کانال گردن یا میلوپاتی خواهد بود.

به طور کلی هر موردی که کانال گردن را به اندازه کافی باریک کند تا طناب نخاعی را تحت فشار قرار دهد مانند خار استخوانی، فتق دیسک یا رباط های متورم می تواند باعث تنگی کانال نخاعی گردن همراه با میلوپاتی شود.

بیشتر بخوانید: تنگی کانال نخاعی کمر

علائم شایع تنگی کانال نخاعی گردن همراه با میلوپاتی

تنگی کانال گردن ممکن است با شروع آهسته ای که دارد، در مرحله اولیه تشخیص داده نشود. با گذشت زمان علائم جدی تری ایجاد می شود که این موارد به شرح زیر است:

ضعف یا بی حسی

ضعف یا بی حسی دست می تواند به قدری باشد که هنگام جمع کردن دست برای برداشتن وسیله ای برای شما دشوار می‌ شود. این علائم می تواند در سایر قسمت های بدن مانند پاها یا بازوها نیز مشاهده شود.

کاهش مهارت های حرکتی

ممکن است فرد هنگام تایپ کردن، نوشتن، بستن دکمه های پیرهن و… با مشکل مواجه باشد.

تغییر در راه رفتن

هنگام راه رفتن ممکن است در پاها احساس سنگینی داشته باشید یا اینکه حرکت کردن سریع برای شما غیر ممکن می شود. 

در صورتی که تعادلی وجود نداشته باشد، ممکن است به عصا هنگام راه رفتن نیاز داشته باشید.

درد و سفتی در گردن

ممکن است در ناحیه گردن درد داشته باشید یا دامنه حرکتی نیز کاهش یابد. در برخی از مواقع ممکن است صداهای سایشی را در گردن حس کنید.

گردن درد
درد و سفتی در گردن

درد عصب

درد های تیرکشنده متناوب مانند شوک الکتریکی ممکن است به بازوها و پاها گسترش پیدا کند، به خصوص هنگامی که سر خود را به سمت جلو خم می کنید.

اگر ریشه عصب نیز درگیر باشد، علائم رادیکولوپاتی گردن از جمله درد، سوزن سوزن شدن، ضعف یا بی حسی نیز ممکن است در بازو یا دست احساس شود.

میلوپاتی گردن معمولا تا زمانی که نخاع حداقل 30 درصد فشرده نشود، علائمی ایجاد نمی کند. فشردگی طناب نخاعی باعث اختلال عملکرد حرکتی می شود. 

فشرده شدن طناب نخاعی پشتی باعث ایجاد نقص حسی می شود، به همین جهت این امکان وجود دارد که طناب نخاعی هم در جلو و هم در قسمت پشت فشرده شود.

به‌ طور کلی درد بازو از اولین علائمی است که فرد را وادار می کند به دنبال درمان بیماری باشد. سپس تنگی کانال گردن همراه با میلوپاتی، با توجه به علائمی که دارید و معاینه فیزیکی، مشخص می شود.

در صورتی که این بیماری شدت پیدا کند، علائم شدید دیگری نیز ایجاد می شود:

بی اختیاری

ممکن است مشکلاتی با کنترل مثانه و روده رخ دهد.

فلج شدن

ضعف و بی حسی در هر یک از اندام ها می تواند عملکرد و احساس را به طور کامل از بین ببرد.

تنگی کانال گردن همراه با میلوپاتی چگونه تشخیص داده می شود؟

این بیماری ابتدا با شرح حال بیمار و معاینه پزشک قابل تشخیص است. به طور کلی راهکارهای تشخیصی پیشرفته ای که برای بیمار در نظر گرفته می شود به شرح زیر است:

تصویربرداری

در صورتی که پزشک متخصص مغز و اعصاب در سعادت آباد به تنگی کانال نخاعی گردن مشکوک باشد، انجام راهکارهای تشخیصی مانند MRI یا سی تی اسکن را به شما پیشنهاد خواهد داد.

بررسی به روش الکتریکی

با انجام روش SSEP با تحریک بازوها و پاها، سیگنال فرستاده شده در مغز مورد بررسی قرار می گیرد.

تنگی کانال نخاعی
تنگی کانال نخاعی

درمان تنگی کانال نخاعی گردن همراه با میلوپاتی

درمان های غیرجراحی شامل موارد زیر است:

داروهای مسکن

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند آسپرین یا ایبوپروفن به تسکین درد کمک می کند. داروهای ضد درد عصبی مانند گاباپنتین، آمی تریپتیلین و… ممکن است برای برخی از بیماران مفید باشد.

اصلاح فعالیت

گاهی اوقات برخی از فعالیت ها می تواند علائم را تشدید کند. تغییر وضعیت خواب یا بالشت، نشستن در وضعیت بهتر یا اجتناب از فعالیت های شدید ممکن است درد یا علائم دیگر را کاهش دهد.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپیست با بهبود استحکام و انعطاف پذیری گردن، منجر به بهبود وضعیت بدن می شود.

در نهایت اگر هیچ یک از این موارد در بهبودی بیمار تاثیرگذار نباشد، عمل جراحی برای او در نظر گرفته خواهد شد.

دکتر فاطمه طاهریان

برچسب ها:
مقالات مرتبط
پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

0 دیدگاه
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *